Очередей много, врачей мало: почему татарстанцы игнорируют диспансеризацию

Из запланированных на этот год 1,2 миллиона граждан пока ее прошли только 200 тысяч. Но даже при таких темпах медики едва справляются с потоком пациентов.

Каких только способов ни придумал республиканский Минздрав, чтобы заманить татарстанцев на диспансеризацию. В прошлом году в республике запустилась промышленная диспансеризация, которая предусматривает медицинский осмотр прямо на рабочем месте. Охватить удалось более 300 тысяч рабочего населения республики. На этом Минздрав РТ решил не останавливаться — теперь медики совершают подомовые обходы.

— Медицинский персонал идет к тем людям, которые не хотят проходить диспансеризацию. Представляете, уже до чего дошли! И даже в этом случае некоторые наши граждане говорят: «Идите отсюда!», — возмутился министр здравоохранения Татарстана Марсель Миннуллин. — Мы обращаемся к родственникам, но не все могут достучаться до своих близких. Пока сам не поймет эту необходимость, он и не придет.

Пока прошли диспансеризацию 200 тысяч человек из планируемых на этот год 1,2 миллиона. При этом 60% от планируемого числа составляет трудоспособное население, которое часто пренебрегает профилактическими осмотрами. Их в министерстве здравоохранения прозвали «серой зоной».

Гибнут чаще от болезней сердца, онкологии и алкоголя

Целью диспансеризации по-прежнему остается выявление различных заболеваний на ранних сроках. Ни для кого не секрет, что онкология успешно лечится на I и даже II стадии. Согласно данным Республиканского клинического онкологического диспансера (РКОД), процент выздоровления достигает 85-95%. А вот у человека с III и IV стадиями шансы очень малы. На рак приходится 8% от всех смертей.

Под диспансерным наблюдением находится 123 582 пациента со злокачественными новообразованиями. Из них с IV стадией 6 329 человек.

На первом месте по смертности находятся болезни системы кровообращения. По словам Миннуллина, инфаркты и инсульты играют не такую большую роль, как ишемическая болезнь сердца и нарушения ритма сердца. Показатель смертности в республике составляет 506 человек на 100 тысяч населения.

— Вот умер человек. Идут похороны. Молодой вроде бы, лет 40. Родственники говорят, что был здоров. Ни разу в больницу не обращался, а в итоге умер. Если у человека все хорошо, это не значит, что он не болен, — подчеркнул глава Минздрава РТ.

На третьем месте расположились внешние причины. В частности, алкоголизм. Каждый год из-за алкоголизма порядка 1,3 тысячи жителей Татарстана встают на учет в наркологический диспансер.

— Процент алкоголиков, стоящих на учете, минимальный. Потому что только единицы из алкоголиков признаются, что они алкоголики. Как правило, люди считают, что они не зависимы от алкоголя, — рассказал Марсель Миннуллин.

Алкоголизм вызывает несколько болезней. В частности, алкогольную кардиомиопатию, цирроз печени, острый панкреатит. Последняя болезнь — одна из самых страшных. Шансы на спасение очень маленькие, смертность составляет 80%.

Приводит алкоголь и к суициду. Нередко у человека появляется алкогольный делирий, или, как ее называют в простонародье, белая горячка, которая может приводить к самоубийству.

В Татарстане существует отдельный проект. Проблема алкогольной зависимости есть как в селах, так и в городах. В качестве профилактики — санация людей: лечение, реабилитация, график их госпитализаций, прохождение психологов и наркологов. При острых состояниях сразу же госпитализируют в спецучреждение — республиканский наркодиспансер или филиалы.

«Приходит он в поликлинику, а там большая очередь»

Но, несмотря на уговоры и угрозу жизни, татарстанцы по-прежнему игнорируют диспансеризацию. Республиканский Минздрав знает причину. Тормозят людей большие очереди в поликлиниках.

— Приходит он в поликлинику, а там большая очередь. Два-три часа ждет, чтобы сдать анализы. Потом посидит на флюорографии. На следующий день его пригласят на консультацию к терапевту, где снова очередь, — рассказал о ситуации Марсель Миннуллин.

Очередь появляется в поликлиниках из-за нехватки медперсонала. По данным Минздрава, острее всего республика нуждается в педиатрах, нужны 297 специалистов (из них 120 — участковых), на втором месте — терапевты, необходимы 278 человек (из них 156 — участковых). Также нужны 150 анестезиологов-реаниматологов, 118 онкологов, 90 психиатров, 64 инфекциониста, 54 врача СМП, 44 патологоанатома.

В 2023 году в амбулаториях республики работало 6 006 врачей. Легко подсчитать, что дефицит тогда составлял минимум 14%. В текущем году в амбулаторных условиях трудятся 8 011 докторов и укомплектованность врачебными кадрами достигла 94,5%, то есть дефицит врачей составляет всего лишь 5,5%.

Для решения проблемы нехватки кадров прием в вузы идет в том числе по квоте целевого обучения. В 2023 году в трех медвузах учатся 2 216 студентов-целевиков.

По Татарстану для закрепления кадров действуют меры социальной поддержки. Предоставляется служебное или арендное жилье, компенсация расходов за аренду и ЖКХ, выделяют земельные участки для постройки дома. Также есть единовременная выплата на хозяйственное обустройство и ежемесячная надбавка к зарплате.