«Мы сконцентрировали все диагностические службы в одном месте»

В Казани открылось обновленное детское отделение противотуберкулезного диспансера.

Обновленное детское отделение Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера (РКПД) готово открыть двери для всех жителей республики. За почти три года, что длился ремонт, отделение изменили до неузнаваемости, если сравнить его с рядом стоящим взрослым и с действующим диспансером Кировского района по адресу Маршрутная, 10. Показали обновленные условия пока только журналистам. В ближайшие дни отделение готово будет принять первых пациентов.

В диспансере установили высокоточное вентиляционное оборудование

Строительство отдельного детского отделения РКПД на Шаляпина, 20 началось в 1992 году, но из-за финансовых проблем в 1998 году оно заморозилось. По словам заместителя директора Главного инвестиционно-строительного управления Татарстана Станислава Шырыбырова, уже в новом тысячелетии из бюджета республики выделили 179 млн рублей и реконструкция возобновилась. 

Если пройтись по цифрам, то 4 млн 700 тысяч потратили на проектно-изыскательские работы, 128 млн - строительно-монтажные работы и на 46,5 млн рублей приобретено оборудование.

- Были сложности в том, что здание спроектировано по старым нормам. Мы оказались вынуждены демонтировать две боковые стены для того, чтобы сделать пожарные проемы более широкими для возможности эвакуации в случае необходимости. Техподполье сделали под жилой этаж и разместили гардеробные, комнату для приема пищи. Мы усилили фундамент методом инъектирования и утеплили снаружи, чтобы промерзаний не было. На кровле сделали техэтаж для размещения вентиляции. Также были вынуждены демонтировать плиты перекрытия, установить лифты и смонтировать шахты, чтобы здание отвечало всем требованиям по доступности маломобильной группы, - рассказывает замдиректора.

В обновлённом пристрое располагаются детское диспансерное отделение, консультативное и рентген-диагностическое отделения, клиническая лаборатория, кабинеты УЗИ и контролированного забора мокроты. 

Для «молодых пациентов» установили современное оборудование для иммунологической диагностики туберкулезной инфекции, телемедицинской консультации.

Также специально для туберкулезного диспансера приобрели вентиляционное оборудование высокой точности. Воздух обеззараживается при входе в кабинет, а после процедур он выходит через шахты, идет через бактерицидный облучатель и фильтр тонкой очистки.

- Мы провели новые сети коммуникаций, утеплили фасад, - говорит Шырыбыров. - По поводу старого корпуса, который стоит рядом, вопрос пока открыт. Есть предложения, разрабатываются концепции, но решения ещё не принято.

По словам заместителя министра здравоохранения Татарстана Ильдара Фатихова, новое отделение рассчитано на 450 посещений в смену.

- Благодаря строительству этого корпуса мы сконцентрировали все диагностические службы в одном месте. Подразделение в Кировском районе на улице Маршуртной, 10 уже не соответствует современным санитарным нормам, поэтому в будущем мы примем решение о перемещении всех служб на Шаляпина, - отмечает Фатихов.

Главный врач РКПД Алексей Алексеев добавил, что после начала работы диспансера на Маршрутной, 10 прием вестись не будет. Конкретных дат он не назвал,  так как пока решаются бюрократические вопросы, но само учреждение готово к работе, поэтому прием начнет осуществляться в ближайшие дни.

- Пока нет решения по сносу рядом стоящего взрослого отделения и строительству нового - все в планах. Мы подготовили медико-техническое задание. Для приема взрослых нам нужно здание площадью примерно 6 800 кв. метров. Но это пока только планы, - акцентировал Алексеев.

Заболеваемость туберкулезом падает

Главврач диспансера отметил, что объединение двух поликлиник позволит организовать шестидневную рабочую неделю.

- Важный момент с проведением Диаскинтеста или пробы манту. Ее мы раньше ставили три раза в неделю, потому что чтение происходит через 72 часа. Теперь мы будем ставить пробы в понедельник, вторник, среду, пятницу и субботу, поскольку многие родители работают в будние дни. Также это позволит нам разгрузить процедурные кабинеты и очереди, - рассказывает Алексеев.

Диспансерное отделение будет осуществлять прием детей прежде всего из Казани и проводить консультации для всех жителей республики.

Сейчас в Татарстане наблюдается снижение заболеваемости туберкулезом. В 2017 году она составляла пять случаев на 100 тысяч населения. За последние 10 лет врачам удалось снизить заболеваемость почти в 2,5 раза. 

Главный внештатный детский фтизиатр Татарстана, заместитель главврача по работе с детьми и подростками Рамзия Фатыхова считает, что снижение заболеваемости связано с тем, что в республике уделяется внимание именно правильному формированию группы риска.

- В нее входят дети, проживающие в окружении взрослых, больных туберкулезом, включая соседей. Также это дети с латентной туберкулезной инфекцией и с первичным инфицированием. Если говорить о латентно-туберкулезной инфекции, то это наиболее серьезная группа риска. Таких детей около 0,5% среди всех подростков до 17 лет, - рассказывает Фатыхова.

Отказники от прививок создают проблемы сами себе 

Сейчас на учете стоят около 5 тысяч детей из группы риска, причем эта цифра только по Казани. За 2018 год по Татарстану взято на учет 33 ребенка. Из них пять подростков и 28 детей с активной формой туберкулеза. Лишь у двух человек болезнь обнаружили после обращения к врачу. У остальных детей его выявили по иммунодиагностике - пробы манту и пробы Диаскинтест. 

Несмотря на важность проведения этих обследований, есть родители, которые от них отказываются. По словам Фатыховой, с этой проблемой работают медики, педагоги, Роспотребнадзор и Уполномоченный по правам ребенка.

- В Татарстане чуть больше 1% отказников от иммунодиагностики. Около 60% из них обследуются альтернативными методами. Но нужно сказать, что случаи выявления туберкулеза среди отказников встречаются каждый год. Яркий пример был в Казани в 2018 году. Была одна как будто бы благополучная здоровая семья. Родился абсолютно здоровый ребенок. Родители отказались от вакцинации, затем и от флюорографического обследования и постановки манту. Когда ребенку было чуть больше года, у него выявили распространенную форму туберкулеза. После этого мать наконец-то согласилась на обследование. Мы выявили источник. Оказалось, что мать больна туберкулезом, причем с множественной лекарственной устойчивостью. Теперь мы вынуждены лечить ребенка резервными препаратами, - рассказывает заместитель главврача.

К альтернативным методам диагностики врачи приходят, когда родители ребенка в возрасте от 1 до 8 лет отказываются от пробы манту. Тогда они предлагают Диаскинтест. Также возможно применение теста Инвитро, при котором не вводится в организм ребенка никаких препаратов. Делается забор крови, затем в лаборатории проводится проба T-SPOT.TB. Этот вид обследования не включен в программу госгарантии и проводится платно.

- В крайнем случае предлагается рентгенологическое обследование на малодозовом аппарате. Но я подчеркиваю, что основной метод - это иммунодиагностика, потому что рентгенологическое обследование может выявить только уже развившийся туберкулез, а иммунодиагностика помогает обнаружить детей, которые не больны, но нуждаются в примитивных профилактических мероприятиях, - акцентировала внимание Фатыхова.

Стоит ли мочить манту?

Напоследок журналисты попросили главврача развеять мифы и сказать, можно ли мочить манту. Алексей Алексеев посоветовал соблюдать требования проведения процедур, ведь они не просто так были созданы.

- Почему нельзя мочить и тереть манту, тем более мочалкой? После укола у нас поврежденная кожа. Это как ранка, куда могут попасть инфекции. 72 часа желательно инфекцию не заносить, иначе может быть воспаление, а раздражитель испортит результат обследования. Эти требования придуманы не зря. Часто бывает, что люди не соблюдают правила и делают манту повторно, на что начинают жаловаться. Если их соблюдать, все будет хорошо, - заключил Алексеев.

Понравился материал? Поделись в соцсетях
1 КОММЕНТАРИЙ
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Елена
Хочется, чтобы не только здание было хорошим, но и оборудование работало, а специалисты умели им пользоваться
1
0
Ответить

«Чтобы не развалилась семья, кто-то из супругов должен врать»

Казанский психолог Марина Гаралева уверена, что ложь в отношениях - во благо.

Семейный психолог, психолог-профайлер и кандидат психологических наук Марина Гаралева говорит: «Не дай бог в семье кто-то врать не будет!». Почему? Об этом ниже.

Мы все стремимся с кем-то выстроить прочные и долгие отношения. Кто-то хочет создать семью, кому-то нужен надежный партнер, кому-то друг. Поэтому хотим узнать о человеке как можно больше. Людям, которые намерены скрепить свои отношения официальным (или гражданским) браком, те же психологи советуют побольше обсуждать взгляды друг друга на жизнь, на быт, конкретные планы на будущее, обсуждать, как ваш будущий партнер по жизни (супруг или супруга) понимает, что такое семья, когда и каких детей он хочет и т. д. Гаралева предупреждает, что уже здесь могут быть такие «бонусы», с которыми придется смириться.

- Например, мужчина умеет делать деньги и приносит в дом много денег. Но при этом ни черта не умеет делать по дому. У него руки на это не заточены. Или мужчина дома мастер на все руки, потрясающий партнер в постели, а большие деньги зарабатывать не умеет. Женщина - стройная красавица и с ней идеально выходить и бывать в обществе, но дома в быту она дурная на всю голову и яичницу и то не может приготовить. Или, наоборот, женщине нужно два стула, чтобы присесть отдохнуть, но она изумительно умеет готовить, она идеальная домохозяйка, у нее с пола есть можно, а зубы вычищены даже у котов! - говорит психолог. 

Вы постоянно будете сталкиваться с такими противоречиями в людях, вам придется это учитывать.

- Но знать всю правду о человеке я не рекомендую, иначе это плохо кончится. У нас у каждого есть своя теневая сторона. Своя тень. В большинстве случаев эта тень очень страшная. Тень полицейского - это бандит. Тень священника - ведьма, тень бога - дьявол. Увидев тень, понимаешь, что с этой теневой правдой еще нужно научиться жить. У меня практика 20 лет, но иногда этого не выдерживаю даже я, - признается Гаралева. 

Поэтому люди врут. Не для того, чтобы обмануть, а чтобы не оттолкнуть от себя. 

- Первая функция лжи - адаптационно-компенсаторная. Человек адаптируется к жизни или к ситуации и ложью компенсирует недостаток информации для другого человека, - объясняет специалист. 

Но ведь бывают ситуации, когда узнать правду необходимо. Например, чтобы понять, почему вдруг изменилось поведение супруга или супруги, и сохранить семью. Психолог подсказывает два простых приема, которые помогают безошибочно понять, врет вам человек или нет. 

Прежде всего это тот самый признак, который бросается в глаза: у человека вдруг очевидно меняется поведение. Допустим, всегда было так, что муж, приходя с работы, сразу падал на диван. А тут вдруг идет на кухню, предлагает жене отдохнуть и сам берется приготовить ужин, помыть посуду. Но у такого поведения могут быть разные причины. И чтобы установить, что супруг вам лжет, нужно задать ему простой вопрос и понаблюдать, как он будет на него отвечать.

- Вот я стою голая на балконе и болтаю с вами по телефону. И вдруг вы меня непринужденно спрашиваете: «А ты сейчас где?». Я тоже говорила непринужденно, легко, но вопрос для меня неожиданный, мне есть что скрывать, поэтому мне нужно придумать ответ. Тут начинается чисто физиологический процесс: работа мысли переходит из правого полушария мозга в левое. Это занимает какое-то время, поэтому в разговоре обязательно возникает пауза. Она может быть короткой, но она всегда заметна, - подсказывает психолог. 

Ответ, который вы услышите после такой паузы, зачастую имеет несвойственные для текущей беседы интонации. «А я сейчас сижу в кафе с чашкой кофе!» - говорит вам Марина, стоящая голой на балконе. И вы замечаете, что говорит она после паузы, скороговоркой и с эмоцией человека, который вдруг нашел решение задачки. 

Вы выяснили, что ваш самый близкий человек вам врет. Осталось выяснить почему. Вызывайте его на откровенный разговор и выясняйте. Но будьте осторожны. Возможно, ложь вызвана тем, что вы каким-то образом подошли к теневой стороне личности супруга или супруги.

Понравился материал? Поделись в соцсетях
8 КОММЕНТАРИЕВ
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Antipka
"Вот я стою голая на балконе и болтаю с вами по телефону". Внизу уже толпа собралась и в ней человек с телефоном спрашивает «А ты сейчас где?». Так надо правду сказать, даже не задумываясь:"Дома я".
6
0
Ответить

Никита
У меня балкон на верхнем этаже и меня голым там не разглядишь. Но ваш юмор я оценил.
1
0
Ответить

Маша
Что за шизанутая дамочка? Вы вообще думаете, что публикуете? Ещё у психбольных интервью возьмите
6
0
Ответить

Профайл инкоррект
Сначала вранье, потом флирт, потом измены. А голые обычно из под спайсов в город выползали или с перепела величайшего
0
0
Ответить

Катя
значит без лжи семьи не построить?
1
0
Ответить

Екатерина
Хорошая статья. Просто не все могут ее оценить. По делу. Но тема щепетильная. Спасибо
-1
0
Ответить

Екатерина
Если бы статья просто называлась по-другому ...
0
0
Ответить

Пенсионерка с жизненным опытом
Глупая и вредная статья. Психолог сама несчастна в отношениях. Вот и дает дурные советы.
0
0
Ответить

downloadfile-iconquotessocial-inst_colorwrite