73-летняя жительница Пестречинского района даже не подозревала о своем диагнозе, пока не прошла диспансеризацию и не сдала анализ кала на скрытую кровь. Результаты насторожили районных врачей, и женщину направили на колоноскопию – там и обнаружили большую циркулярную опухоль прямой кишки размером 15 сантиметров. За сложный случай взялся заведующий отделением эндоскопии Республиканской клинической больницы Татарстана Марат Назмеев, который уже несколько лет внедряет японскую методику удаления подобных образований.
Суть метода – в так называемой диссекции. Обычной петлей такую опухоль не убрать, а значит, раньше хирурги просто отрезали участок кишки. «Раньше в таких случаях кишку просто отрезали и все. Но с 2005 года в Японии врачи решили, что пора переходить к малоинвазивным способам удаления опухолей. Берется специальный нож, которым опухоль выпиливается из мышечной оболочки кишечника, толщина которой всего 1–2 мм», – объяснил Назмеев.
Если удалять такое образование по частям, риск рецидива составляет 25%, а если опухоль окажется злокачественной – кишку все равно придется удалять. Поэтому задача была вырезать ее целиком и без разрезов.
Назмеев вместе с эндоскопистом Владимиром Поповым шаг за шагом срезали опухоль. Из-за ее размеров и сложности операция растянулась на 13 часов. Анестезиолог-реаниматолог Елена Чуенкова и суточное наблюдение в реанимации позволили пациентке перенести вмешательство без осложнений. Опухоль при этом оказалась на ранней стадии – злокачественные клетки не успели выйти за пределы слизистой оболочки.
Для отделения эндоскопии РКБ это не экзотика, а повседневная практика. Каждый год здесь проводят около 150 подобных операций.
Напомним, ранее уникальная по своей сложности операция проведена в РКОД им. проф. М.З. Сигала. Татарстанские хирурги провели эвисцерацию малого таза, удалив злокачественную опухоль шейки матки, которая проросла сразу в пять жизненно важных органов.
Comment section